崔郁涵的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 東航救人緊急迫降 空中灑百萬航油

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大陸中心／綜合報導

大陸東方航空一架從上海飛往紐約的航班上，一名60歲華裔女乘客突然不適，東航機師為了救她性命，決定空中放油30噸，價值約21萬人民幣（約新台幣97萬）的航油，緊急迫降在美國阿拉斯加州（Alaska）安克拉治國際機場。

▲東航救人緊急迫降，空中灑百萬航油。（圖／翻攝自微博）

綜合陸媒報導，一名60歲華裔女性23日搭乘東方航空從上海前往紐約，不料途中卻身體然不適、呼吸困難，甚至一度抽搐昏迷。機組人員並緊急用廣播招來醫師協助，不料有醫師卻沒有足夠醫療設備能夠救助，使東航機師為能救助患者，決定在空中放油30噸，緊急迫降於美國阿拉斯加州的安克拉治國際機場，讓旅客能被送往醫院救治，目前旅客已脫離險境。

對此，許多網友看到報導，紛紛表示，「生命至上」、「只要人安全！其它的都是小事，支持！」、「為東航點讚」、「救人當然要優先」、「30噸油，換一條人命，值」、「以後我都要搭東航」。

報導指出，飛機在起飛後不久因故障或緊急狀況需被迫著陸時，機體重量就會因過重無法降落，須「放油」減輕飛機重量，才能安全落地。若以現在每噸航油7000人民幣（約新台幣3.2萬）來計算的話，東航在此次放油上約損失21萬人民幣（約新台幣97萬）。

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 水痘帶狀?疹病毒：空氣能傳染！賴在神經節，沒出疹更要注意

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【早安健康／岩田健太郎（微生物感染症學教授）著、石川雅之 繪】

唯一空氣傳染的疱疹病毒

水痘帶狀疱疹病毒 Varicella-zoster virus

會在人類身上引發疾病的疱疹病毒有8種，水痘帶狀疱疹病毒（varicellazoster virus, VZV）是其中一種。這是唯一以空氣傳染的疱疹，因此十分容易造成流行。

疱疹病毒有幾項共通特徵。其一，發病者分為初次感染和再度活化（reactivation）；其二，感染過一次後，（恐怕）就不可能從身上完全去除，所以才說「Once herpes, always herpes」。

順帶一提，herpes在英文中音近「哈皮斯」。這個字原本在希臘文中是「爬行」之意，到了近代拉丁文中，轉為「皮膚發疹」之意「注1」。

診斷時要「仔細檢查皮膚」

初次感染V Z V時，皮膚會起水痘（varicella），也就是會在全身起水疱。

這種多半不用治療就會自然痊癒。然後，它們會賴在三叉神經節、背根神經節的地方不走，而且一賴就是幾十年。

然後，因年齡增長、使用類固醇等，而產生免疫抑制狀態時，它們就會沿著皮膚的感覺神經起疹子。這就是帶狀疱疹（herpes zoster）。在日本，有些地方稱之為「胴卷」，其日文原意是指一種包裹在腹部的帶狀袋子。帶狀疱疹可是相當痛的。

只要看到水疱伴隨會痛的疹子，沿著皮節（dermatome）生長，就能立即診斷出這是帶狀疱疹。甚至不需要接受任何檢查。

荷蘭的一般醫療醫師，在臨床診斷出帶狀疱疹的正確率高達90％以上「注2」。

不過，仍有1成左右的錯誤機率，所以還是不能輕忽大意。醫師若沒有仔細觀察皮膚，就會出錯。重點在於，只要病人有感受到任何疼痛，就必須想到帶狀疱疹，並仔細檢查皮膚。

要注意無皮疹性帶狀疱疹

事實上，還有一種是無皮疹性帶狀疱疹（herpes sine zoster），這種只能透過疼痛的症狀來大略判斷是否為帶狀疱疹。不少以頭痛、胸痛、腹痛為主訴的病人，因為醫師沒有想到是帶狀疱疹，而只拿到醫師開的頭痛藥或Buscopan®（補斯可胖®），就被打發回家。

如果太晚診斷出來，就會演變成藥石罔效。一般來說，必須在發病72小時內使用抗病毒藥。早期治療具有改善皮疹、減輕併發症（帶狀疱疹後神經痛）的效果。在日本，現有的抗病毒藥為Valaciclovir（袪疹易®）和Famciclovir（抗濾兒®），兩者的效果被認為勢均力敵「注3」。醫師經常會使用類固醇來預防帶狀疱疹後神經痛，但在綜合分析上，其預防效果是遭到否定的「注4」。

此外，因為病毒有可能透過三叉神經而使眼角膜受損，甚至造成失明，因此一定要進行眼科會診。尤其，鼻頭上起疹子時，就要小心眼睛的併發症（Hutchinson's sign）。

水痘疫苗的效果已在臨床實驗上得到驗證，因此許多國家都將其列為定期接種之疫苗「注5」。帶狀疱疹也有疫苗（Zostavax，日本未承認），在美國他們倡導50～59歲的民眾施打此疫苗。研究顯示，相較於使用安慰劑，施打疫苗可使帶狀疱疹的發病率，從6.6／1000人／年減至2／1000人／年「注6」。像日本這樣每年都在托兒所中引發水痘的流行……是非常愚蠢的，我說真的。

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本文摘自《超圖解菌種圖鑑》／岩田健太郎（微生物感染症學教授）著、石川雅之 繪／台灣東販

「注1」 摘自《藍燈書屋英和大辭典第二版》（小學館）
「注2」 Opstelten W, van Loon AM et al : Ann Fam Med 5 : 305-309, 2007
「注3」 Tyring SK et al : Arch Fam Med 9 :863-869, 2000
「注4」 Cochrane Database Syst Rev. 2008
「注5」 Vázquez M, LaRussa PS et al : N Engl J Med 344 : 955-960, 2001
「注6」 Schmader KE, Levin MJ et al : Clin Infect Dis 54 : 922-928, 2012

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